大姨媽痛經痛得受不了?分享5個中醫外治方,介紹中成藥治療經驗

導讀:醫學女博士美麗說原創美文第74期

上期醫學女博士美麗說原創美文第73期文章,介紹了中醫治療痛經的辯證原則和分歧和資料思想。

#女性疾病的真相#今天的醫學女博士美麗說原創美文第74期文章中,我們接著介紹中醫治療痛經的幾種外治方法和中成藥治療經驗。

大姨媽痛經痛得受不了?分享5個中醫外治方,介紹中成藥治療經驗

痛經中醫外治5法簡析

1.痛經的針灸治療:

浙江中醫藥大學的朱君利醫生于2019年第3期的《廣西中醫藥學報》上發文《針灸治療原發性痛經的療效觀察》主張采用針灸治療原發性痛經,她于2017年6月至 018年5月采用針灸治療原發性痛經患者36例,并設對照組36例采用布洛芬口服治療作比較。治療組于經前3天至經期結束給予針刺治療,對照組予單獨口服一種西藥(布洛芬)治療。經過實驗研究中規定的一定周期的針刺或口服藥物后,針刺組治療的有效率 94.4%,單獨口服西藥的有效率 69.4%。實驗證明針灸效果相對于口服療效更好。

而來自于北京中醫藥大學的楊露等在2015年第2期的《中醫學報》上公布了他們的研究成果,他們的研究通過對 40 例原發性痛經患者的臨床對照觀察,得出針刺組穴對于本病的治療有明顯的臨床療效,可以很大程度將患者的腹部疼痛程度降低,總有效率為95.0%,而對照組單獨口服一種中成藥(月月舒痛經寶顆粒)有效率僅為65.0%。又通過對照試驗證實了針灸治療痛經的顯著療效。

2.痛經的耳穴療法:

來自于安徽中醫藥大學附屬第一醫院的徐海霞等2014年第1期的《醫學研究與教育》雜志發文《辨證應用耳穴埋豆法對原發性痛經的效果觀察》稱,通過辨證論治對患者進行耳穴埋豆,先用耳穴探棒探壓神門、交感、皮質下穴位,然后將王不留行籽貼壓一側耳朵,根據患者癥狀進行選穴,每日每一個穴位都要按規定次數進行按壓,且治療時間最長不超過 5 天,最短不能低于 3 天,按照規定周期進行治療,最終總有效率為 98.0%。

濟南大學醫院的馬欲曉醫生,在2019年第25期的《中國社區醫師》發文《耳穴貼壓治療大學生原發性痛經的癥狀改善情況分析》中公布了他的臨床研究結果,顯示采用耳穴進行穴位貼敷及按壓治療痛經,他將符合納入標準的 100 例患者隨機分組,治療組予選取耳穴內生殖器、肝、內分泌等穴位,于經前一周開始進行治療,直至經期結束一周,對照組予吲哚美辛腸溶片口服治療,顯示耳穴貼壓對于治療本病效果明顯。

3.痛經的穴位貼敷治療

上海市中西醫結合醫院的張蓮群醫生在2017年9月14日與《第9屆中國中西醫結合學會婦產科專業委員會第二次學術會議論文集》發表的文章《冬病夏治穴位貼敷治療原發性痛經寒濕凝滯證的臨床療效觀察》中稱他們善于應用貼敷治療寒濕凝滯證原發性痛經,尤其講究冬病夏治,故將貼敷藥分別于夏天頭伏、二伏、潤二伏、三伏時期貼于神闕、氣海、關元、中級、子宮等部位,對于貼敷的時間嚴格控制,一般在6小時以內,2小時以上。結果顯示此方法對于醫治寒濕凝滯型原發性痛經顯效率高,副作用小,復發率低,臨床療效顯著。

而黑龍江中醫藥大學附屬二院的孔明月等醫生在2015年第2期《黑龍江中醫藥》上發表的文章《穴位貼敷治療80例寒凝血瘀型原發性痛經的臨床觀察》中介紹了他們對80例符合納入標準的研究人員進行臨床觀察,觀察組予穴位貼敷療法,嚴格進行時間控制,于行經期前2周開始,直到行經期結束后2天,每天按照規定貼敷6小時。另外一組患者予單獨口服一種中成藥(艾附暖宮丸)。經過一定周期的穴位貼敷或口服藥物后,穴位貼敷總有效率92.5%,單獨口服一種中成藥(艾附暖宮丸)總有效率72.5%。

4.痛經的中藥足浴療法:

來源于傳統中醫的足浴療法主要指中藥足浴湯劑作用于皮膚、經絡、肌肉、關節,借助熱力蒸騰作用,開腠理,促吸收,調氣血、溫經脈、化瘀滯。

足三陰經與足三陽經與足部具有密切關系,他們的循行起止都在足部。

足三陰經自下而上,由足走胸,均經過腹部,與任督二脈、帶脈具有密切關聯,都對胞宮具有一定的影響,且子宮卵巢反射區也位于足部,具體位置于足跟部兩腳踝的后下方。

同時足浴療法具有無副作用,方便廉價,操作簡單的特點,近年來接受程度大幅度提高,它屬于中醫外治法的一種。

清代中醫外治大師、清代名醫名醫吳師機曾說道“ 外治之理,亦即內治之理;外治之藥,亦即內治之藥,所異者法耳”。

吳師機的話同樣也強調肯定了外治法的作用與功效。

而現代中醫也有這方面的研究,2015年第5期的《健康研究》雜志《中藥足浴治療原發性痛經 50 例的效果觀察》為題介紹了杭州市中醫院楊燕醫生的經驗,他們通過嚴格篩選,選取50例符合中醫、西醫診斷標準的患者,嚴格按照研究進行,于經前3-5天開始足浴治療,每天30分鐘,經過 3 個月用藥后觀察,總有效率為96.0%。

5.痛經的推拿療法:

痛經的推拿療法曾經介紹過中醫八把半鎖的白虎鎖療法。感興趣的可以《每月痛經難忍?解讀康復推拿專家趙焰咋用傳統古法“白虎鎖”治療》點擊閱讀。

今天對于痛經的推拿療法,僅做簡單介紹。

推拿作為中醫外治法的一種,具有副作用小,安全系數高等特點,是治療原發性痛經的綠色療法,近年來患者對于推拿的接受率以及承認率越來越高。

推拿手法可以直接作用于患者的下腹部,接觸患者盆腔的周圍,最大程度上促進下腹部血液循環,調節氣血運行,改善經期腹部不適癥狀。

廣州中醫藥大學針灸康復臨床醫學院的趙娟等在2015年第5期的《中醫外治雜志》上發文,介紹了他們采用中醫推拿醫治痛經,觀察組給予辯證推拿,另外一組給予一種西藥口服(布洛芬緩釋膠囊),經過一定周期的辯證推拿或口服藥治療,總體有效率分別為93.33%和76.67%。

大姨媽痛經痛得受不了?分享5個中醫外治方,介紹中成藥治療經驗

痛經的中醫中成藥治療

天津中醫藥大學的邢晶于2019年第8期的《湖南中醫藥》雜志以《桂枝茯苓膠囊對原發性痛經療效的 Meta 分析》為題公布了他們通過檢索中國知網等不同數據庫,將724例患者進行綜合整理分析,單獨口服桂枝茯苓膠囊一種中成藥或聯合其他西藥治療的患者在改善中醫癥狀評分、痛經程度等各方面明顯高于單獨服用一種醫藥的治療患者。

而湖南工業大學醫院的楊方在2017年第11期的《當代醫藥論叢》發文《使用益母草顆粒與布洛芬緩釋膠囊治療原發性痛經的效果對比》中稱他們經過嚴格的篩選,最終確定150例患者,治療組于經前3-4天口服益母草顆粒,直到月經來潮。對照組于經前1天或月經來潮時口服布洛芬緩釋膠囊,連服5天。兩組患者分別按照規定口服益母草顆?;虿悸宸揖忈屇z囊4個月經周期,結果顯示口服益母草顆?;颊叩男Ч黠@優于口服布洛芬緩釋膠囊患者。

本文參考(侵刪):2020年6月長春中醫藥大學孫雪梅碩士論文《蔥白散加減治療原發性痛經(寒凝血疲證)的臨床觀察》。

內容預告,明天我們將介紹當代西醫對于女性痛經的原因解析,歡迎關注。


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